伟易博线上娱乐城:爸爸查出乙肝,需要與孩子隔離嗎?

2018-12-14

大上海线上娱乐城 www.yhbhmy.com.cn 我國是乙肝高發地區,乙肝病毒攜帶者很多。如果爸爸是乙肝攜帶者,需要和孩子隔離嗎?今天分享一個相關案例供大家參考。感謝這位媽媽的授權分享。




XX媽媽的提問

王老師,您好。我丈夫最近做體檢查出乙肝,然后在醫院做了進一步檢查,我把結果發給您。

您看需要采取什么措施?

需要隔離嗎?

要不要吃藥?

寶寶三歲,按時接種過疫苗,我和寶寶會不會傳染?

我們需要做什么檢查嗎?

我現在人一時蒙了,不知道問些什么問題。謝謝王老師!

(部分圖片略)


王素娜醫生的回復

這位媽媽您好,您愛人體檢顯示是乙肝系列乙肝表面抗原,乙肝e抗體,乙肝核心抗體陽性,也就是乙肝小三陽。體檢報告還顯示甲胎蛋白是正常的,白細胞是正常的,肝功中谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶正常的。乙肝病毒定量是陽性的,但并沒有顯示數值,病毒定量到底有多高不知道。


建議他再查一下乙肝病毒定量的數值,了解乙肝病毒復制的情況,傳染性的強弱,另外還可以做一下肝臟的B超,看有沒有肝纖維化表現。


由于他肝功是正常的,血常規也是正常的,甲胎蛋白正常,這種情況下的乙肝,也只是乙肝攜帶者,并不需要治療的。


從概率上講,三分之二的慢乙肝患者終身肝功都是正常的,雖然體內有乙肝病毒,但是乙肝病毒并沒有對肝臟造成破壞,一輩子不需要治療,也不會影響壽命,和健康人是一樣的。


但是有三分之一的慢乙肝患者,乙肝病毒會引起肝臟內的炎癥,造成肝細胞破壞,表現為轉氨酶升高。長期的肝細胞損傷會造成肝纖維化和肝硬化。也有些人可能會表現出重型肝炎,也就是肝衰竭。這部分人需要治療。


所以乙肝患者需不需要治療是要看肝功的,肝功正常的不需要治療。但肝功是否正常需要化驗才知道,建議他每半年檢查一次,檢查乙肝病毒定量,乙肝五項,肝功,血常規,肝臟b超和甲胎蛋白。


飲食上沒有什么特別注意的,正常飲食就可以了。他需要注意的問題是,嚴格戒酒,所有的酒精都是要經過肝臟代謝的,在代謝的過程中會對肝細胞造成損傷,所以乙肝患者需要全面禁酒,包括紅酒,白酒,黃酒,啤酒等。 


您愛人雖然查出有乙肝,但是是最好的一種情況,是乙肝病毒攜帶者,不需要治療,也不需要吃藥,只要每半年檢查一次就好了,雖然他的乙肝病毒定量是陽性的,但您只要在懷孕的時候曾經產檢過,查過乙肝,您沒有乙肝,就無需擔心,無需采取任何措施,也不需要隔離。您產檢的時候沒有乙肝,現在也不會得乙肝的,完全不用擔心。


寶寶三歲,按時接種疫苗的情況下也不會被傳染乙肝的。當然,您和寶寶現在也可以去醫院檢查一下乙肝五項定量,看你們兩個有沒有乙肝表面抗體。如果有乙肝表面抗體就不用管了。


您現在剛得知這一消息,可能不太了解乙肝,所以有些慌亂,這是人正常的反應。但您無需擔心,也無需憂慮的,您愛人是最好的情況,不需要治療,只要不喝酒,保持良好的生活習慣,定期檢查就可以了。


希望以上信息對您有用,祝好!




XX媽媽的第一次追問

王老師,很感激您發來的回復。謝謝!定量數值請見下圖(圖略)。病原體是從哪里來的呢?我在生寶寶前做過檢查,沒有問題。我先生平時沒有抽煙喝酒的習慣,身材也不胖。平時不愛運動。


王素娜醫生的回復

您好,在沒有乙肝疫苗的情況下,不同年齡階段感染HBV的結局是不一樣的:在圍產期和嬰幼兒期感染者,分別有90%和25%~30%將發展成慢性感染,而5歲以后感染者僅有5%~10%發展為慢性感染。


中國目前約7000萬乙肝患者,大多數都是母嬰傳播的,少部分是在嬰幼兒時期,家庭內密切接觸傳播的,比如孩子的父親爺爺奶奶保姆等患有乙肝。這些家族內密切接觸傳播的病例主要通過共用一些物品,比如被血液或體液污染的毛巾,牙刷,剃須刀,甚至玩具而傳染。


所以您愛人最可能是嬰幼兒時期被家庭成員比如他的父親母親爺爺奶奶傳染的。您可以了解一下他的家族內有沒有人得乙肝。


您查過沒有乙肝,那您現在也不會得乙肝的,放心好了。


他血脂較高,建議他開始規律運動,每周推薦150分鐘以上中等強度的運動,比如慢跑。


祝好!


XX媽媽的第二次追問

王老師,您好,您說的數值已經出來了,根據數值您對我愛人和我有什么建議嗎?還需要做其他的檢查嗎?下圖是我兒子今年4月入園前做的檢查,現在我兒子還有必要做檢查嗎?

另外,我愛人說他小時候檢查乙肝就一直有兩項檢查是+號,這次檢查多了一個+ 我愛人能吃一些枸杞或者西洋參片等保健品嗎?對了,我愛人說他母親好像是有乙肝病毒。再次感謝王老師的回復!


王素娜醫生的回復

我看到了。寶寶的乙肝表面抗體是陽性的,非常好,但乙肝表面抗體的滴度比較低,不超過10,這種情況下,為穩妥起見,可以再打一針乙肝疫苗來加強,建議您給寶寶再打一針進口的乙肝疫苗。


您愛人乙肝病毒定量是十的三次方,屬于比較低的情況,傳染性比較弱。并且寶寶已經有了乙肝表面抗體,所以寶寶是不會得乙肝的,給寶寶再打一次乙肝疫苗是為了增加保險系數。


您如果近期沒有查過乙肝,需要去檢查一次乙肝五項定量,看有沒有乙肝表面抗體,如果乙肝表面抗體是陰性的,同樣需要打乙肝疫苗。


大多數慢性乙型肝炎都是嬰幼兒時期得的,所以您愛人很可能是被他母親傳染的,也就是母嬰垂直傳播。這種情況下,他很可能終生攜帶,但從目前的情況下,他發病的概率不大,估計會平安一輩子。希望他保持良好的生活習慣,不要喝酒,不要經常熬夜。


保健品無助于乙肝病人的健康,不推薦應用。但枸杞并沒有什么副作用,可以當食物來吃。


慢乙肝最重要的就是定期復查,每半年檢查一次,血常規肝功乙肝五項定量乙肝病毒定量甲胎蛋白和肝臟的B超。保持良好的生活習慣,包括不喝酒,不經常熬夜,不長期過度勞累。


祝好!


以上就是整個咨詢的內容,為方便閱讀有所刪改,希望對大家有用。需要提醒的是,醫生的回復是針對單個個體化建議,不一定適用于自己。醫生給出意見僅代表醫生個人觀點,不代表怡禾觀點。怡禾所有咨詢可能會被質控人員調閱以作咨詢質量控制,但我們會嚴格?;ぷ裳咭?,未經允許不會公開任何內容。